Les mesures d’impact
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Les mesures d’impact donnent une information supplémentaire au RR. Elles mesurent la part de l’effet attribuable à l’exposition. Il y a 2 types de mesures d’impact : la différence de risque et la fraction étiologique du risque ou la fraction prévenue du risque.
La différence de risque (DR) est l’incidence cumulée chez les exposés moins l’incidence cumulé chez les non exposés si le RR > 1. On veut toujours avoir un RR positif ! On peut donc inverser les 2 incidences cumulées pour avoir un RR positif. Elle est aussi calculée avec des taux d’incidences. Elle s’exprime dans la même unité que les mesures de fréquences comparées. Elle donne une estimation du bénéfice ou de la perte de santé si les E+ n’était plus exposé au facteur de risque.
La fraction étiologique du risque (FER) est dans le sens de ce qui provoque la maladie. C’est la mesure de la proportion sur la fraction du risque qui est attribuable à un facteur d’exposition dans le groupe des E+.
Si RR > 1 FER = IE+ - IE- = RR – 1
IE+ RR
La fraction prévenue du risque (FPR) pour les exposés est la mesure de la proportion sur la fraction du risque qui est prévenue ou évitée grâce à un facteur d’exposition dans le groupe des exposés.
Si RR < 1 FPR = IE- - IE+ = 1 – RR
IE-
